軟棗、柿子食用不當(dāng)可能形成糞石導(dǎo)致腸梗阻

時(shí)間：2021-08-11 09:53:59 來源：趙春艷瀏覽：

　　外Ⅰ科（微創(chuàng)疝外科）近日收治了一位來自江川的患者付大爹，因陣發(fā)性腹痛半月，再發(fā)加重伴肛門停止排便、排氣3天入院，腹痛癥狀時(shí)輕時(shí)重。

　　腹部飽滿，腹軟，臍周有壓痛，無反跳痛，肝濁音界存在，移動(dòng)性濁音陰性，可聞及高調(diào)金屬音。腹部立位平片及腹部CT平掃均提示小腸擴(kuò)張、積氣、積液，腸梗阻。付大爹既往體健，無腹部手術(shù)史，近期排便習(xí)慣無改變，體重?zé)o明顯變化。血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物基本正常。經(jīng)過保守治療無效行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲部大約20cm處見一糞石嵌頓，取出糞石發(fā)現(xiàn)呈黑褐色，質(zhì)地韌，用手捏不碎。

　　這位付大爹的糞石是怎么形成的？是大便干結(jié)還是另有原因？

　　經(jīng)過仔細(xì)觀察這塊糞石不是大便干結(jié)形成的，糞石內(nèi)有部分植物的種子。術(shù)后再次追問病史，付大爹一月前上山放羊時(shí)吃過一把成熟的軟棗。這時(shí)我們才恍然大悟，軟棗就是形成糞石導(dǎo)致付大爹腸梗阻的原因。

　　外Ⅰ科近些年治療的腸梗阻患者，與付大爹類似的還有好幾位。另外科室還治療過一位紅塔區(qū)的大娘，平素喜歡空腹吃柿子，幾年后發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)長(zhǎng)了幾個(gè)乒乓球大小的胃結(jié)石。食用不當(dāng)不但老年人會(huì)形成糞石，年輕人也會(huì)，我們?cè)?jīng)遇到過20多歲年輕力壯的小伙子進(jìn)食一小碗軟棗后導(dǎo)致腸梗阻的情況。

　　軟棗、柿子食用不當(dāng)可能形成糞石導(dǎo)致腸梗阻。軟棗，學(xué)名君遷子，在滇中地區(qū)分布廣泛，廣大農(nóng)村地區(qū)房前屋后均可見到。軟棗，與柿子類似，但較柿子小，軟棗樹是嫁接柿子的砧木。軟棗，未成熟時(shí)澀，成熟后呈黑色，味甘性平。柿子大家都很熟悉，不再贅述。